【LV8】病人？客人？

最近看到有同學在FB分享有病人在某位同學診所Google留一顆星的負評。從這個內容看起來，這個病人覺得醫師態度冷淡沒有熱情。結果我這個同學處理的方式和一般醫師不太一樣。一般醫師寧願少一事也不太會想要去回應。結果他直接在留言下給回應，他說他又不是開服務業，要看笑咪咪的就去百貨公司。還有一個病人留言抱怨一堆，他回覆：妳這種病人不要來最好，他也不想花時間在她身上。他不管人家給他一顆星，反正診所是他的。即使如此，還是很多病人給他留言打氣。除了佩服他的勇氣，也想起自己從年輕到現在對病人態度的改變。

以前當住院醫師的時侯，也是蠻嗆的。反正我都照書和Guidline處理疾病和給藥，你不吃和照我的衛教，還一直問東問西，有錯都是你的問題，不是我的。光在病房就和病人吵了好幾次，是說運氣真的不錯，竟然沒被打和被告。

把病人當客人

後來剛當上主治醫師，年紀已稍長，又看多了醫糾，很怕被告。把病人都當客人，病人不聽還苦苦勸告。被病人罵還要說對不起，雖然口罩戴著，但是可能眼神流露出我心裡真正的想法，病人臨走還罵我「囂張」。那時侯是我工作最痛苦的時侯。看了這麽多年，現在呢？我覺得，病人就是病人，雖然有的醫師會把病人當成朋友或親人，不是有人說「視病猶親」嗎？可是把病人看太親對我來說會影響我的判斷，比如說有的病就該用多一點藥或是處置要狠一點，有時侯就會下不了手。病人對你或你對病人期望越大，有時失望就越大。有的病人反反復復，改善的時侯稱讚你，變差的時侯抱怨你，最後跑掉，我發現這樣我的心情會受到影響。

把病人當病人

所以現在，病人就當病人吧。該怎麽處理就怎麽處理，不要帶太多感情。該關心或同理的，我都會考慮。比如說，現在衛教的時侯，我會看一下病人的工作、經濟狀況、個性。有時侯要請病人自己買什麽的時侯，我都會加一句：「如果經濟狀況許可的話」。有時侯會遇到一些質疑你或者是有很多自己意見的人，現在也不會馬上反駁他們，聽聽就好，但有時要適時打斷免得沒完沒了。也要盡量用病人聽得懂的話說給他們聽，這些其實都是慢慢累積出來的，也是該有的醫病關係。但是其他的，只能看病人自己了。講了不聽，藥不好好吃，也只能自己負責。我們自己也有家庭、生活要過，真的不想為了幾個病人搞壞自己心情。

不要對不起病人和自己良心就好！